LA DENUTRITION CHEZ LA PERSONNE AGEE : ATTENTION

La dénutrition est un réel problème de Santé Publique : c'est d'ailleurs un des objectifs du Programme National Nutrition Santé que de prévenir ces risques.

►SIGNES D'ALERTE=perte d'appétit, amaigrissement, diminution de la force musculaire, fatigue, maladies, ...

Importance de détecter un état de dénutrition

Définition=les apports sont inférieurs aux dépenses=carences nutritionnels=besoins non couverts en totalité

►CAUSES=plusieurs facteurs sont plus ou moins responsables

-VIEILLISSEMENT PHYSIOLOGIQUE

Diminution de la masse musculaire=car moins d'activités et souvet moins d'apports alimentaires

Ostéoporose=vieillissement des os, tassements, fractures – surtout femmes de plus de 50 ans - mais les hommes ne sont pas à l'abris !

Plusieurs raisons à cela  : prédisposition génétique, moins d'activité physique, carences nutritionnelles, diminution des apports alimentaires (calcium, vit D)

Capacités digestives diminuées : modifications fonctionnelles, plus ou moins diminution de l'absorption en nutriments, ralentissement du transit.

Problèmes de dentition=impact direct sur le choix d'aliments (texture), diminution des apports. (viande fruits et légumes en particulier), diminution  de la mastication, perte d'appetit.

Troubles de sens=goût et odorat, diminution du plaisir de manger, perte de saveur, perte d'appétit.

-PRISE DE MEDICAMENTS

-PROBLEME DE TOLERANCE AU GLUCOSE=diminution de la sécrétion d'insuline (hormaone du pancreas qui intervient dans l'assimilation des sucres, entre autre).

-DESHYDRATATION=qui va de pair avec diminution masse musculaire ;perte en eau du médicaments, chaleur, pb physiologique reinale.

-ENVIRONNEMENT

isolement, solitude, déprime, perte de convivialité des repas, diminution des revenus, dépendance alimentaire.

-MALADIES ou REGIME SEVERE : état d'hypercatabolisme, inflammatoire, infection.

►CONSEQUENCES=facteurs aggravant du vieillissement physiologique, diminution du systeme imminutaire, dépression, Altération de l'état général, épuisement des réserves, aggravation d'une maladie, grande fatigue, baisse de moral puis diminution des contacts extérieurs, isolement.

IMPORTANCE DU DEPISTAGE : par la personne elle-meme ou l'entourage ou l'équipe medical.

Surveillance du poids / appétit

►QUE FAIRE ?

-REPERER les raisons : état de santé, repas, entourage, ....

-SI MANQUE D'APPETIT :

Professionnel de santé, si vite rassasié : fractionnement des prises alimentaires, enrichissement des plats.

Choix culinaires : Purées, gratins, omelettes, lait concentré, en poudre, oeufs, fromage, crème de gruyère, crème fraîche, potages, entrements lactés, semoule, gateau de rit, flan, milkshake, ....

Texture des repas adaptée, variété : couleurs, présentation, choix des menus, courses

Budget : légumes et frts de saison, congéles, conserve, oeufs, thon en boite, sardine, maquereau, viande cuisson longue, yaourts natures, féculents au menu.

Donner du goût : sel (si pas de problème particulier), épices , aromates (poivre, paprika, curry, oignons, échalottes, muscade, moutarde, bouillons cube, persil, herbes provence, huiles variées..)

Présentation des plats.

Si problème de dentition : dentiste, légumes et fruits bien cuits, purées, mixés.

Si problèmes de deglutition : bien boire, alimentation tendre, avec sauce, pas d'épice, tiède, produits laitiers, fruits cuits plus ou moins mixés, ...

Toutes ces recommandations alimentaires sont à détailler et adapter avec votre diététicien / diététicienne.